身体健康身体检查中找到,老年人患上各种肾脏病者超过17.3%。根据美国NIH的凋亡分会统计资料,在美国致死率最低的几种疾病如心脏病、肿瘤等发病率于是以大幅上升,而慢性肾脏病等发病率却大幅下降,尤其是老年人群慢性肾脏病发病率显著增高,65岁以上人群中11%患上3级以上的慢性肾脏病,大多数3级以上的患者将发展至尿毒症。
因此,人口老龄化与老年肾脏病关系密切。肾脏是不受凋亡影响最显著的器官之一,也是功能消退最慢的器官之一。
老年人肾脏凋亡迅速正常人一般30岁以后随着年龄的快速增长,肾脏大小、重量皆渐渐减低,重量可以从30岁时的150-200g增加至90岁的110-150g,90岁时肾脏的体积较年轻时可减30-40%;从50岁开始,约每10年,体积就增加10%。组织学上可以仔细观察到老年人的肾单位数量增加,体积增大;到80岁左右,肾单位从100万增加至60万左右。在肾小球的功能方面,30到40岁以后,肾血流量以1%/年的速度增加,肾小球肾小球亲率增加;80岁以后,肾功能将损失30~40%,并且广泛有微量红蛋白尿。
由于药物及其新陈代谢产物主要由肾脏排泄,而药物的消化与肾小球肾小球亲率密切相关。老年人肾功能消退使机体对药物的吸取、运输、产于、新陈代谢及消化等与年轻人有所不同,用于的药物种类就越多,副作用的发生率越高。因此有人明确提出,50岁以上患者,每减少1岁,药物剂量不应增加1%。
老年肾脏病较为不为人知一方面是老年患者错误地把肾病展现出误以为是长时间的老化现象,不不予推崇,另一方面由于疾病的不典型性而忽视了原发作如高血压、高脂血症、糖尿病、低尿酸血症等对肾脏的影响。老年肾脏疾病的临床表现与青年人有所不同,肾病综合征是老年人肾脏疾病的少见展现出。低蛋白血症往往很明显,再次发生高血压、肾功能消退机会较多。
无症状尿检出现异常大约占到20%,由于症状藏匿,若定期身体检查,这些症状往往更容易被忽视。其他热点新闻链接:。
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